Si la consommation de kétamine en population générale reste marginale, les observations du dispositif TREND montrent que les consommations concernent des usagers et des contextes plus diversifiés depuis une quinzaine d'années. L'élargissement de la diffusion de la kétamine s'est accompagné d'une évolution des représentations à l'égard de la substance. L'élargissement de la diffusion de la kétamine été rendu possible par une plus grande disponibilité du produit (développement des trafics et baisse des prix). La diffusion de la kétamine s'explique aussi par la diversification des fonctions assignées à la substance et des effets recherchés. Les conséquences sanitaires problématiques engendrées par des consommations importantes de kétamine ont gagné en visibilité.